Télé-consultation vidéo en ligne

Nous avons mis à votre disposition plusieurs solutions de télé-consultation vidéo en ligne :

Prise de rendez-vous à RODEZ via DOCTOLIB

Prise de rendez-vous à MONTPELLIER via DOCTOLIB

Le Dr Dimitri PASCUAL consulte également à Montpellier exclusivement pour les patients souhaitant une réhabilitation des mâchoires sur implant, à la clinique Saint Jean-Sud de France, 1 place de l’Europe à Saint-Jean De Védas. Tél : 04 67 71 20 73.

À découvrir également : Orthodontie fonctionnelle

La téléconsultation

Le déploiement de la télémédecine est un enjeu clé pour l’amélioration de l’organisation du système de santé et l’accès aux soins pour tous les assurés sur tout le territoire. Les conditions de réalisation et de prise en charge, ainsi que les tarifs encadrant les téléconsultations et les téléexpertises ont été définis en juin 2018, par un avenant à la convention médicale.

La téléconsultation constitue une voie nouvelle pour faciliter l’accès des citoyens aux soins sur l’ensemble du territoire, y compris dans les zones où les professionnels de santé sont peu nombreux. Elle permet une prise en charge et un suivi plus rapides des patients, en prévenant notamment des renoncements aux avis spécialisés ou des délais de consultation trop longs. Elle est aussi un moyen d’éviter, pour les patients, des déplacements inutiles ou un recours aux urgences. Elle favorise également la prise en charge coordonnée entre professionnels de santé.

La téléexpertise est une pratique qui consiste pour un médecin à solliciter d’un autre médecin son expertise en raison de sa formation ou de sa compétence particulière. Cette nouvelle pratique devrait améliorer encore la qualité de la prise en charge des patients et permettre également aux professionnels de gagner du temps et ainsi de libérer un temps médical.

À partir de 2019, dans les cas où ils estiment nécessaire de recueillir l’avis d’un confrère, les médecins pourront recourir à des téléexpertises en direct ou par messagerie sécurisée et avec le consentement du patient. Dans un premier temps, ces téléexpertises concerneront les soins nécessaires dans le cadre d’une affection de longue durée, les patients atteints de maladies rares, résidant dans des zones où les médecins sont peu nombreux, dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) ou dans une structure médico-sociale, ainsi que les personnes détenues. Cette possibilité sera élargie à toute la population à partir de 2020.

QU’EST-CE QUE LA TÉLÉCONSULTATION ?

La téléconsultation est une consultation réalisée à distance d’un patient par un médecin (généraliste ou de toute autre spécialité médicale), le patient pouvant être assisté ou non, à cette occasion, par un autre professionnel de santé (ex : médecin, infirmier, pharmacien…).

Qui peut pratiquer une téléconsultation ?

Tout médecin peut recourir à la téléconsultation, quels que soient : sa spécialité, son secteur d’exercice (secteur 1, secteur 2) et son lieu d’exercice, en ville ou en établissement de santé (cabinet de ville, maison de santé pluriprofessionnelle, centre de santé, Ehpad, hôpital, clinique…). Elle est réalisable partout en France métropolitaine et dans les départements et régions d’outre-mer.

Qui peut se voir proposer une téléconsultation ?

Quel que soit votre lieu de résidence, que vous souhaitiez consulter pour un problème de santé occasionnel ou une maladie chronique, le médecin peut, en principe, vous proposer une téléconsultation. Autrement dit, a priori, toutes les situations médicales peuvent donner lieu à la téléconsultation. Cependant, cette proposition relève de la seule décision du médecin (médecin traitant, médecin en accès direct ou médecin correspondant, selon les cas) qui doit juger de la pertinence d’une prise en charge médicale à distance plutôt qu’en face à face.

En tout état de cause, une téléconsultation doit toujours être réalisée en alternance avec des consultations en face-à-face.

Quelles sont les conditions préalables à une téléconsultation ?

Le médecin « téléconsultant » doit connaître le patient

Afin de garantir une prise en charge de qualité, il est nécessaire que le médecin dit « médecin téléconsultant » vous connaisse, ce qui implique que vous ayez eu au moins une consultation physique avec lui (cabinet, domicile patient ou établissement de santé) au cours des 12 derniers mois précédant la téléconsultation.

Le parcours de soins doit être respecté

Dans ce même objectif, la téléconsultation s’inscrit dans le respect du parcours de soins coordonné, ce qui suppose vous ayez été orienté initialement par votre médecin traitant vers le médecin téléconsultant (si celui-ci n’est pas le médecin téléconsultant).

Des exceptions à cette règle existent cependant. En effet, le respect du parcours de soins pour tout recours à une téléconsultation n’est pas exigé pour :

• l’accès aux spécialistes en accès direct (gynécologie, ophtalmologie, stomatologie, chirurgie orale ou en chirurgie maxillo-faciale, psychiatrie ou neuropsychiatrie et pédiatrie) ;
• les patients âgés de moins de 16 ans ;
• une situation d’urgence.
• les patients ne disposant pas de médecin traitant ou dont le médecin traitant est indisponible dans un délai compatible avec leur état de santé. Dans ce cas, il pourra être fait exception au parcours de soins et à l’obligation de connaissance préalable du patient par le médecin pratiquant la téléconsultation. Les patients devront pour cela se rapprocher d’une organisation coordonnée territoriale, qui leur permettra :
  • d’être pris en charge rapidement compte tenu de leurs besoins en soins,
  • d’accéder à un médecin compte tenu de leur éloignement des professionnels de santé,
  • d’être en mesure, dans un second temps de désigner un médecin traitant pour leur suivi au long cours et de réintégrer ainsi le parcours de soins.

Ces organisations territoriales sont facilement identifiables pour les patients d’un territoire. L’information est disponible auprès de l’Assurance Maladie, de la Mutualité sociale agricole, du ministère des Solidarités et de la santé, des agences régionales de santé (ARS), des professionnels de santé du territoire et des conseils départementaux et régionaux de l’Ordre des médecins.

En savoir plus sur les organisations coordonnées territoriales et sur les moyens de les contacter

EN PRATIQUE, COMMENT SE PASSE UNE TÉLÉCONSULTATION ?

C’est le médecin téléconsultant, c’est-à-dire le médecin traitant ou le médecin spécialiste vers lequel le patient a été orienté par le médecin traitant, qui vous propose d’utiliser la téléconsultation et vous informe des modalités de réalisation de la téléconsultation.

Comment s’organise une téléconsultation ?

Vous pouvez bénéficier d’une téléconsultation seul ou accompagné, si votre état le nécessite, par un professionnel de santé (médecin, infirmier ou autre…), depuis votre domicile (site ou application sécurisé(e) via un ordinateur, une tablette ou un smartphone, équipé(e) d’une webcam et relié(e) à Internet) ou depuis un lieu dédié équipé (ex : maison de santé pluriprofessionnelle, pharmacie équipée d’une cabine ou un chariot de téléconsultation…).

Une téléconsultation mettant en relation un médecin avec un confrère, depuis son cabinet où vous vous trouvez, est également possible.

Comment se déroule une téléconsultation ?

Une téléconsultation se déroule comme une consultation classique, en partant d’une demande de rendez-vous, spontanée ou conseillée par votre médecin traitant.

Avant la consultation, le médecin vous envoie un lien Internet, vous invitant à vous connecter à l’heure prévue du rendez-vous à un site Internet ou une application sécurisé(e), depuis un ordinateur ou une tablette équipé(e) d’une webcam et relié(e) à Internet.

Quelle que soit votre situation ou votre pathologie, le médecin doit demander et recueillir votre consentement avant de réaliser une téléconsultation.

À l’issue d’une téléconsultation, le médecin peut établir, si nécessaire, une prescription (ordonnance de médicaments ou d’examens complémentaires), qui sera vous transmise sous format papier, par voie postale, ou sous format électronique, via notamment une messagerie sécurisée, dans des conditions garantissant la confidentialité et la sécurité des échanges.

À la fin de la téléconsultation, le médecin rédige un compte rendu, l’archive dans son « dossier patient », dans votre Dossier Médical Partagé (DMP) si vous l’avez ouvert, et le transmet à votre médecin traitant s’il ne l’est pas. Cette étape permet d’assurer un meilleur suivi et de faciliter la prise en charge coordonnée entre professionnels de santé.

COMMENT PAYER ET ÊTRE REMBOURSÉ POUR UNE TÉLÉCONSULTATION ?

Les soins prescrits à la suite de la téléconsultation sont pris en charge dans les conditions habituelles.

Quels sont les tarifs et règles de prise en charge applicables à la téléconsultation ?

La téléconsultation est facturée par le médecin téléconsultant au même tarif qu’une consultation en face-à-face, soit entre 23 € et 58,50 € selon la spécialité et le secteur d’exercice du médecin (secteur 1, secteur 2).

Les modalités de remboursement sont les mêmes que pour une consultation classique : les taux de prise en charge sont les mêmes : prise en charge à 70 % par l’Assurance Maladie ou davantage si, par exemple, la téléconsultation porte sur un affection de longue durée dans le cadre d’un protocole de soins, dans le cadre d’une maternité… Consultez la liste des exonérations les plus courantes du ticket modérateur.

Comme pour toute consultation, le tiers payant  est appliqué, dans son intégralité pour :

• les patients en affection de longue durée,
• les femmes enceintes,
• les patients bénéficiaires de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) ou de l’aide à l’acquisition d’une complémentaire santé (ACS).

Pour les autres patients, le tiers payant pourra être proposé par les médecins sur la part obligatoire et/ou sur la part complémentaire.

Comment régler une téléconsultation ?

Les modes de paiement restent les mêmes que pour une consultation classique. Ainsi, c’est le médecin qui doit préciser les modalités de règlement de sa consultation :

• virement bancaire,
• chèque,
• paiement en ligne,
• ou application du tiers-payant.

Vous pourrez retrouver la trace de cette facturation sous le libellé « Téléconsultation » dans votre décompte de remboursements, consultable notamment dans votre compte ameli .

IMPLANTOLOGIE

Intervention sous anesthésie générale
à la Clinique Saint-Jean à Montpellier

Tourisme médical, implant pas cher ou « low cost » à l’étranger : Attention Danger ?

Des publicités pour ce type de projet avec des accroches type « low cost ou pas cher » sont faites par des cabinets dentaires à l’étranger. En France, ce type de publicité est formellement interdit. Il y a certainement de très bons chirurgiens étrangers mais plusieurs critères sont à prendre en compte avant d’aller se faire opérer en Roumanie, Hongrie, Bulgarie, Maroc, Tunisie… Il est important de vérifier :

• le cursus de formation des professionnels de santés, qui est souvent différent d’un pays à l’autre et du cursus Français.
• la marque des implants réellement posés. Il y a des marques low-cost et d’autres prémiums avec des prix allant du simple au quintuple avec de très gros écart de recul clinique, de qualité et de survie des implants à long terme. Une marque vend ses implants approximativement au même prix en Europe.
• la certification des produits implantaires ou prothétiques qui doivent respecter la norme CE. Des produits sans certification CE sont souvent des produits bas de gamme et sont interdits en France.

L’écart de prix final se fait sur la qualité des implants, des prothèses, du plateau technique et sur le coût de la main d’œuvre.

Bien garder en tête que ce type de projet nécessite des rendez-vous de contrôle régulier. Par malchance, il peut y avoir des complications qui vous demanderont de retourner voir votre chirurgien à l’étranger. Il faut bien intégrer le coût des trajets et de l’hôtellerie, la complexité organisationnelle ainsi que la possibilité ou non de recours juridique en cas de problème.

Notre équipe est à votre disposition pour vous fournir les informations nécessaires et vous accompagner dans la compréhension des coûts liés à votre traitement dentaire. Nous croyons en une transparence totale afin que vous puissiez prendre des décisions éclairées concernant votre santé bucco-dentaire. 

La satisfaction de nos patients est notre priorité, et nous nous efforçons de proposer des soins de qualité tout en tenant compte de vos besoins et de vos attentes. 

Tarif par semestre :

Technique par gouttières transparentes :

Suivi Orthodontique à distance avec Monitoring inclus dans tout type de traitement d’orthodontie.

Coût et remboursement des traitements orthodontiques 

Le coût des traitements orthodontiques et leur remboursement peuvent varier en fonction de différents facteurs. Par exemple, le prix d’un traitement dépendra de la complexité de la malocclusion et du traitement, ainsi que de l’âge du patient. La durée estimée du traitement, les corrections nécessaires et les exigences spécifiques du patient, comme l’utilisation d’appareils « invisibles », auront également un impact sur le coût total. De plus, les types d’appareils utilisés peuvent entraîner des frais supplémentaires de laboratoire. 

D’autres éléments peuvent influencer la durée et indirectement le coût du traitement. Par exemple, le fait que le traitement soit complet ou limité, ou s’il nécessite une chirurgie orthognatique des mâchoires, peut avoir une incidence. Les cas complexes qui exigent l’intervention de plusieurs praticiens ou spécialistes peuvent également prolonger la durée totale du traitement. De plus, la non-observance des consignes pendant le traitement, comme une mauvaise hygiène ou de mauvaises habitudes alimentaires pouvant endommager les appareils dentaires, peut également entraîner des coûts supplémentaires. 

Lors de votre première visite, vous recevrez un consentement éclairé et un devis conventionnel détaillé, que vous pourrez ensuite soumettre à votre mutuelle, assurance ou organisme complémentaire. Pour faciliter le règlement des frais, des solutions de paiement flexibles seront proposées. Vous aurez la possibilité de payer par chèque, espèces, virement ou carte bancaire. Le cabinet propose également un espace de règlement en ligne par carte bancaire sur son site internet. Si nécessaire, des options de versements mensuels programmés et d’étalement de la période de règlement pourront être envisagées. 

Il est important de noter que les tarifs des traitements orthodontiques sont libres et peuvent varier en fonction de la pathologie dentaire, du type d’appareil utilisé et de la durée du traitement, généralement de 6 à 36 mois. 

En ce qui concerne le remboursement, pour les traitements entrepris avant l’âge de 16 ans, l’Assurance Maladie peut prendre en charge une partie des frais, sous réserve d’obtenir l’accord préalable de votre caisse de Sécurité Sociale. Le montant pris en charge par la Sécurité Sociale est fixe, quel que soit le praticien ou le type d’appareil, et s’élève à 193,50 € par semestre.