Prothèse sur implant

Structure de la prothèse sur Implant

Couronne :
Réhabilitation d’une dent (« unitaire »)

Une couronne est une prothèse dentaire qui sert à remplacer une dent manquante. Elle vient se fixer sur un implant (ou racine artificielle) préalablement placé par le dentiste après extraction de la totalité de la dent et de sa racine. La couronne sur implant n’endommage pas les dents voisines. Elle leur apporte un soutient occlusal masticatoire supplémentaire à appuis osseux. L’aspect de la « nouvelle » dent ressemble le plus possible à la dent naturelle perdue. Elle permet de retrouver la même efficacité masticatoire qu’avec une dent naturelle.

Bridge : 
Réhabilitation de plusieurs dents (« plurale »)

Un bridge remplace plusieurs dents manquantes en s’appuyant sur moins d’implants que le nombre de dents absentes, réduisant ainsi le besoin en implants. Selon le type de bridge, les implants se placent à une distance équivalente à 1 ou 2 dents.

Différents types d’armature 

Les armatures jouent un rôle crucial dans la construction des prothèses dentaires, offrant soutien et durabilité. Deux options principales se distinguent : l’armature en zircone et l’armature métallique en titane.

Armature en zircone :

L’armature en zircone se distingue par une esthétique supérieure et une solidité notable. Sa couleur, similaire à celle des dents naturelles, favorise une intégration discrète. Recouverte de céramique, elle gagne en apparence et fonctionnalité, s’intégrant parfaitement pour un résultat esthétiquement agréable.

Armature métallique titane :

L’armature métallique en titane, connue pour sa robustesse et sa fiabilité, se fabrique avec précision, par coulage ou usinage. Elle forme une base solide pour la prothèse, recouverte de céramique pour en améliorer l’esthétique. Moins esthétique que la zircone, elle reste très résistante et durable.

Stabilisation de prothèse amovible sur implant 

Pour des raisons anatomiques ou économiques, envisagez la pose de 2 implants sur une mâchoire pour stabiliser une prothèse amovible. Ce système, semblable à un bouton-pression, permet de clipper la prothèse sur l’implant saillant de la gencive. Ainsi, la prothèse ne bouge plus lors de la mastication ou de la parole, sans nécessiter de colle.

Les piliers

Dans le domaine des implants dentaires, le pilier joue un rôle essentiel. Il agit comme un connecteur entre l’implant et la couronne, formant un pont crucial pour la restauration dentaire. Les piliers se vissent directement dans les implants, assurant la stabilité et la durabilité de la construction prothétique.

Types de Piliers

Pilier Standard :

Ce type de pilier, choisi à partir d’un catalogue, est fabriqué selon des critères bien définis. Ces critères incluent la hauteur de la gencive, la forme souhaitée pour la prothèse et l’axe précis de l’implant. Le pilier standard offre une solution rapide et efficace pour la majorité des cas.

Pilier Personnalisé :

Le pilier personnalisé représente une avancée majeure en termes d’adaptation et d’esthétique. Conçu sur mesure pour chaque patient, il prend en compte l’anatomie exacte de la dent à remplacer. Ce niveau de personnalisation assure un meilleur rendu esthétique et une précision d’ajustage inégalée.

Matériaux des Piliers

Pilier Métallique :

• Avantage : Le principal avantage du pilier métallique réside dans son coût relativement bas, rendant la solution plus accessible.
• Inconvénient : Son principal inconvénient est sa visibilité à travers la gencive, surtout en cas de gencive fine ou de récession gingivale, ce qui peut affecter l’aspect esthétique du sourire.

Pilier en Zircone :

• Avantage : La zircone, de couleur blanche, offre une discrétion optimale. Même en cas de gencive fine, le pilier reste pratiquement invisible, préservant ainsi l’esthétique du sourire.
• Inconvénient : Son coût plus élevé constitue son principal inconvénient, ce qui peut représenter une considération importante pour certains patients.

Connexion prothèse – pilier :
Prothèse scellée

Pour les cas nécessitant un pilier, on scelle la prothèse à ce dernier via un ciment, transformant le pilier en un « faux-moignon ».

Avantages :

• Cette méthode est prisée pour son esthétique.
• Elle offre un profil d’émergence qui respecte l’anatomie.
• Elle permet la correction d’axes implantaires divergents, offrant plus de flexibilité dans le traitement.

Contraintes :

• La dépose de la prothèse peut s’avérer difficile, voire risquée, et est particulièrement compliquée pour des dents adjacentes.
• Il existe un risque de dépassement de ciment sous la gencive, pouvant entraîner une infection des implants.
• Cette technique requiert une hauteur prothétique supérieure pour augmenter la surface de contact et améliorer l’adhérence du ciment.

L’approche de prothèse scellée sur pilier combine avantages esthétiques et défis techniques. Notre équipe évalue soigneusement chaque cas pour choisir la méthode de fixation la plus appropriée, en considérant à la fois les bénéfices esthétiques et les contraintes techniques. Nous nous engageons à fournir des solutions sur mesure, optimisant les résultats pour chaque patient tout en naviguant avec soin à travers les complexités de chaque traitement prothétique.

Connexion prothèse-implant :
Prothèse vissée

La prothèse se visse soit sur un pilier, soit directement à l’implant. Sans pilier, une interface minimaliste métallique, la « vario-base titane », fait la connexion entre l’implant et la prothèse.

Avantages :

• Le démontage se fait facilement et sans risque, permettant des insertions et des contrôles simples.
• Cette méthode élimine le risque de fuite de ciment sous la gencive, qui peut causer des infections de l’implant.
• Elle garantit des résultats esthétiques remarquables.
• Idéale pour les espaces prothétiques limités et quand la hauteur prothétique est réduite.

Contraintes :

• L’esthétique peut être compromis si le trou d’accès à la vis se trouve sur la partie visible de la dent.
• La résine d’obturation, pouvant être moins esthétique, nécessite un remplacement régulier.

Nous exprimons notre gratitude à Mr VAYSSE Jérome pour la qualité exceptionnelle et la fourniture gracieuse de ses réalisations prothétiques.

Dans notre laboratoire, situé directement au sein de notre cabinet, nos quatre prothésistes dédient leur expertise à la conception et à la fabrication de nos prothèses. L’absence d’intermédiaires ou de laboratoires externes dans le processus de création de nos prothèses réduit considérablement le temps de production ou de réparation tout en améliorant le suivi de qualité.